Náhledový nástroj: Zda máte mrtvý zub?
Zkontrolujte, zda máte příznaky mrtvého zubu
Označte všechny příznaky, které jste zaznamenali. Tento nástroj vám pomůže posoudit pravděpodobnost, že máte mrtvý zub.
Zub, který už nebolí, není nutně zdravý. Naopak - když přestane reagovat na teplé, studené nebo sladké, může to být přesně ten okamžik, kdy je už skoro mrtvý. Mnoho lidí si myslí, že když přestane bolet, je všechno v pořádku. To je nebezpečná iluze. Mrtvý zub nebojí se ani kávy, ani ledového nápoje. A právě proto je tak nebezpečný.
Co znamená, že je zub mrtvý?
Zub není jen tvrdá hmotnost. Uvnitř má živou tkáň - zubní nerv, cévy a nervy, které ho živí a posílají signály o bolesti, teplu nebo tlaku. Když se tato tkáň poškodí, například kvůli hluboké zubní škodě, zlomenině nebo opakovanému zákroku, může začít zanikat. Když už neexistuje žádná živá tkáň uvnitř, zub je mrtvý. Neznamená to, že spadne. Zůstane na místě, ale už není součástí vašeho těla - je jen jakýsi kus kosti, který se postupně rozpadá zevnitř.
Nejčastější příčina mrtvého zubu je bakteriální infekce, která se dostane až do zubního nervu. To se děje, když zubní škodě nejsou včas ošetřeny. Bakterie proniknou skrz email, dentin a nakonec dosáhnou pulpy - to je ta živá část uvnitř zubu. Když se tam rozšíří, způsobují zánět, který nejprve způsobuje silnou bolest. Ale když se nerv zcela zničí, bolest přestane. A právě v tom okamžiku lidé často přestanou chodit k zubaři. To je chyba.
Jak poznat, že zub je mrtvý?
Nejčastější příznaky nejsou ty, které byste očekávali. Mrtvý zub se nebolí. Ale má jiné znaky, které je třeba vědět:
- Změna barvy - zub se začne tmavět. Od žlutého přes šedivou až po černou. Toto je nejviditelnější signál. Zub ztrácí světlost, protože krevní oběh uvnitř přestal fungovat.
- Nečekaná zmizení citlivosti - pokud jste dříve cítili bolest při jídle nebo nápojích a najednou to přestalo, je to červená vlajka. Neznamená to, že je všechno v pořádku. Znamená to, že nerv už nefunguje.
- Zápach z úst - když se mrtvá tkáň rozkládá, vznikají bakterie, které produkují zápach. To není jen špatný dech - to je pach rozkladu uvnitř zubu.
- Oteklost v dásni - kolem mrtvého zubu se může vytvořit absces. Dásen se zčervená, oteklá, může bolet i při doteku. Někdy se objeví hnisavý výtok.
- Bolest při kousnutí - i když zub nebolí při teple nebo studu, může bolet, když ho stisknete. To znamená, že infekce se rozšířila do kosti kolem kořene.
Největší nebezpečí je, že mrtvý zub může být bez příznaků po měsíce. Lidé ho vůbec nevědí, dokud se neobjeví oteklost nebo nezačne šířit infekce do čelisti. V některých případech se infekce rozšíří až do krku nebo mozku - to je životně ohrožující stav.
Co se stane, když zub necháte mrtvý?
Když necháte mrtvý zub jako je, nejde jen o ztrátu zubu. Nejde ani jen o estetiku. Jde o infekci, která se šíří.
Infekce z mrtvého zubu se dostává do kosti, která ho drží. Ta se začne rozpadat - ztrácí hustotu, stává se křehká. To se nazývá osteoře. Když se kost zhroutí, zub se začne hýbat. Až se vypne, zůstane jen dutina, která se nezahojí sama. Kolem ní se může vytvořit cysta - to je plněná tekutinou dutina, která může poškodit sousední zuby i nervy.
V některých případech se infekce dostane do krevního oběhu. To může způsobit zánět srdce (endokarditidu), zánět kloubů nebo dokonce sepsu. To není teorie. V roce 2023 byl v Česku zaznamenán případ 37letého muže, který zemřel na sepsu způsobenou infekcí z mrtvého zubu, který nechal bez léčby tři roky.
Nejčastější komplikace je ale ztráta zubu a následná změna v ústní dutině. Když zub chybí, ostatní se posunou, čelist se deformuje, a ztrácíte schopnost správně žvýkat. To má dopad i na trávení a dokonce na páteř.
Co může zubař udělat?
Když zub je mrtvý, není možné ho „oživit“. Ale můžete ho zachránit - alespoň na několik let.
První krok je kořenová léčba. To je postup, při kterém zubař otevře zub, odstraní mrtvou tkáň, vyčistí kanálky a naplní je speciální hmotou. Tím zastaví infekci a zabrání šíření. Zub se pak zpevní a obvykle se pokryje korunkou, aby nepraskl.
Kořenová léčba má úspěšnost kolem 90 %, pokud je provedena včas. Pokud je infekce příliš rozšířená, může být jedinou možností extrakce - tedy vytažení zubu. Po extrakci je vhodné zvážit náhradu - implantát, most nebo zubní protézu. Bez náhrady se problémy jen zhoršují.
Nejlepší je však nečekat, až zub bude mrtvý. Pokud máte citlivost, bolest nebo změnu barvy, choďte k zubaři hned. Ne čekat na „když to bude bolet víc“. Mrtvý zub se nebolí - a to je přesně ten moment, kdy je největší riziko.
Co můžete dělat doma?
Domácí léky nezachrání mrtvý zub. Ale můžete zpomalit šíření infekce a ulevit bolesti, dokud se nedostanete k zubaři.
- Nečistěte zub příliš agresivně - pokud je citlivý, nečistěte ho příliš silně. Používejte jemnou kartáček a měkké zubní pasty bez alkoholu.
- Proplachujte solným roztokem - jedna lžička soli ve sklenici teplé vody. Proplachujte 2-3krát denně. To pomáhá snížit bakterie a zánět.
- Vyhněte se sladkému a kyselému - tyto látky podporují růst bakterií a zhoršují infekci.
- Nepoužívejte příliš teplé nebo studené nápoje - i když zub nebolí, extrémní teploty mohou způsobit další poškození.
- Nepoužívejte domácí „zákroky“ - nevkládejte do zubu bylinky, alkohol nebo jiné látky. To může způsobit popáleniny dásní nebo zhoršit infekci.
Domácí péče je jen dočasná opatření. Neznamená to, že se můžete vyhnout zubaři. Pokud máte příznaky mrtvého zubu, zubař je jediná možnost, jak zabránit vážnějším následkům.
Kdy je čas k zubaři?
Nečekáte, až to začne bolet. Čekáte, až zub změní barvu. Nebo když přestane reagovat na studené pití. To je váš signál, že je čas.
Pokud máte některý z těchto příznaků, choďte k zubaři do týdne:
- Zub se tmavne
- Přestal reagovat na teplotu
- Je citlivý jen při kousnutí
- Máte zápach z úst, který nezmizí i po čištění
- Je oteklá dásen kolem zubu
Nejčastější chyba je čekat. Čekat, až to bude bolet. Čekat, až se to samo vyřeší. Čekat, až budete mít čas. Ale mrtvý zub se nevyřeší sám. A čím déle čekáte, tím dražší a složitější bude léčba.
Co se stane, když zub vytažete?
Extrakce je vždy poslední možnost. Ale když už je zub mrtvý a infekce se rozšířila, nemáte jinou volbu. Po vytažení zubu je důležité nechat místo zubu „zahojit“ - jinak se kost začne rozpadat. To znamená, že pokud budete chtít později dát implantát, bude potřeba doplnit kost - a to je nákladnější a delší proces.
Nejlepší je mít náhradu zubu co nejdříve. Nejen kvůli estetice, ale kvůli tomu, aby ostatní zuby nezačaly posouvat. Když chybí jeden zub, ostatní se posunou do prázdného místa. To způsobí špatné sevření, bolesti čelisti a dokonce i problémy s páteří.
Nejčastější náhrady jsou implantáty, mosty a protézy. Implantát je nejlepší volba - opěvuje se jako „nový zub“, protože funguje jako původní kořen. Mosty jsou vhodné, pokud máte zuby po obou stranách. Protézy jsou levnější, ale méně stabilní.
Nikdy nezapomínejte: zub, který přestal bolet, není zdravý. Je mrtvý. A mrtvý zub je časová bomba. Nejlepší, co můžete udělat, je nechat ho ošetřit, než se vyhodí.
Je možné, že zub je mrtvý, aniž by bolel?
Ano, to je přesně ten nejnebezpečnější případ. Když zubní nerv zemře, bolest přestane. Ale infekce může pokračovat uvnitř zubu a šířit se do kosti. Mnoho lidí si neuvědomí, že mají mrtvý zub, dokud se neobjeví oteklost nebo zub nezačne tmavnout.
Může mrtvý zub způsobit bolest v jiném zubu?
Ano. Infekce z mrtvého zubu se může šířit do okolní kosti a ovlivnit sousední zuby. Může způsobit bolest v jiném zubu, i když ten zub je zcela zdravý. To se často přehlíží - lidé si myslí, že bolest je v jiném zubu, když ve skutečnosti je příčinou mrtvý zub vedle.
Může se mrtvý zub „oživit“?
Ne. Když zubní nerv a cévy zemřou, nelze je obnovit. Kořenová léčba nezachrání život zubu - jen zastaví infekci a udrží zub v ústech. Zub zůstane mrtvý, ale může sloužit ještě desítky let, pokud je správně ošetřen a chráněn korunkou.
Je bezpečné nechat mrtvý zub, pokud nebolí?
Není. Mrtvý zub je zdroj chronické infekce. Bakterie se mohou šířit do krve, kostí nebo dokonce mozku. I když nebolí, může způsobit vážné komplikace - od ztráty kosti po životně ohrožující infekce. Nechávání mrtvého zubu bez léčby je nebezpečné.
Jak dlouho může zub zůstat mrtvý, aniž by se rozpadl?
Mrtvý zub může zůstat v ústech i 10-15 let, pokud je správně ošetřen kořenovou léčbou a pokryt korunkou. Ale bez léčby se může rozpadnout během několika měsíců. Když se infekce rozšíří do kosti, zub se začne hýbat a vypadne sám.
Co dělat dál?
Nejlepší léčba je prevence. Čistěte si zuby dvakrát denně, používejte nit a chodíte k zubaři alespoň jednou ročně. Pokud máte citlivost, nečekáte. Pokud zub změní barvu, nečekáte. Pokud přestane reagovat na teplotu, choďte k zubaři hned. Největší chyba je myslet, že když nebolí, je všechno v pořádku. To je přesně ten okamžik, kdy je největší riziko.
