Jaký je rozdíl mezi můstkem a korunkou? Vše, co potřebujete vědět o zubních náhradách

Chcete si nechat vyrobit zubní náhradu, ale nevíte, jestli vám lékař doporučuje můstek nebo korunku? Mnoho lidí si tyto dva pojmy zaměňuje, i když jde o zcela jiné řešení. A když se hovoří o e-max korunkách, ještě víc se komplikuje výběr. Nejde jen o cenu nebo vzhled - jde o to, jak dlouho vám náhrada vydrží, jak ovlivní vaše zuby a jestli vůbec potřebujete něco, co přesahuje jediný zub.

Korunka je jako přilba pro zub

Korunku si představte jako plášť, který obalí poškozený zub od kořene až po vrchol. Používá se, když je zub silně poškozený - třeba kvůli velké plombě, kazu, po kořenové léčbě nebo po zlomenině. Cílem není nahradit chybějící zub, ale zachránit ten, který už máte. Korunka ho posílí, obnoví jeho tvar a umožní, aby fungoval jako normální zub - žvýkáte, mluvíte, nebojíte se, že se rozbije.

Nejčastější materiál pro korunky dnes je e-max. Je to křemičitá keramika, která je nejen pevná, ale i úplně průhledná, jako přirozený zub. Neobsahuje žádný kov, takže nevytváří šedivý obrys u dásní, ani nezakrývá přirozený lesk. Díky tomu se korunka z e-maxu nerozezná od vašich vlastních zubů. Výrobci jako Ivoclar Vivadent ji testují na odolnost proti prasknutí - e-max korunka vydrží až 400 MPa tlaku, což je více než mnohé přirozené zuby.

Můstek je most mezi zuby

Můstek se používá, když máte chybějící zub. Nejde o opravu, ale o náhradu. Můstek spojuje dva sousední zuby a mezi nimi „visí“ jedna nebo více umělých zubů, které nahrazují ty, co už nemáte. Vypadá to jako řetízek: dva zuby na koncích (tzv. opěrné zuby) jsou přeobalené korunkami, a mezi nimi je jedna nebo dvě umělé zuby, které se připojují k těmto korunkám.

Proč je to problém? Protože ty dva opěrné zuby musíte obrat. To znamená, že i když jsou zcela zdravé, lékař musí z nich odstranit část zubní hmoty, aby do nich mohla korunka sedět. Tím je trvale poškodíte. Pokud se jedná o zub, který neměl žádnou plombu nebo poškození, tak ho nyní trvale změníte - jen proto, abyste měli náhradu pro zub, který chybí.

Můstky se dělají i z e-maxu, ale to neznamená, že je to vždy nejlepší volba. Pokud máte chybějící zub a oba sousední zuby jsou zdravé, můstek není optimální řešení. V takovém případě se lékaři často raději přikloní k implantátu - ale to je jiná příběh.

Když máte jen jeden zub navíc - můstek nebo korunka?

Tady je klasická záměna: lidé si myslí, že když jim chybí zub, musí dostat korunku. Ale to není pravda. Korunka je pro existující zub. Když zub chybí, potřebujete náhradu - a to je můstek nebo implantát.

Představte si: máte chybějící stoličku v zadní části úst. Kolem ní jsou dva zdravé zuby. Lékař vám navrhuje můstek. To znamená, že oba ty zdravé zuby musí být odbourány, aby mohly držet můstek. Ale co když místo toho použijete implantát? Ten se vsune přímo do čelisti, bez nutnosti dotýkat se sousedních zubů. A co když máte místo toho zub, který je zcela rozpadlý - ale stále je na místě? Pak potřebujete korunku, ne můstek.

Nejčastější chyba? Lidé si nechají vyrobit můstek jen proto, že je levnější než implantát. Ale můstek má skryté náklady. Pokud se některý z opěrných zubů později poškodí - třeba kvůli kazu - musíte celý můstek odstranit a znovu vyrobit. A to znamená, že budete muset opět poškodit zdravé zuby. Implantát nebo korunka na poškozený zub toto nevyžadují.

E-max korunka: když potřebujete krásu i odolnost

Proč je e-max tak oblíbený? Protože kombinuje dvě věci, které dříve byly nekompatibilní: přirozený vzhled a vysokou pevnost. Starší keramické korunky byly krásné, ale praskaly. Kovové byly pevné, ale vypadaly nekrásně u dásní. E-max je to, co vzniklo, když se lékaři a chemici začali zaměřovat na estetiku bez kompromisů.

Je ideální pro přední zuby - tam, kde každý výraz vidí. Když se smějete, chcete, aby zuby vypadaly přirozeně. E-max má výbornou průhlednost, která odpovídá přirozenému zubnímu enamu. A protože je vyrobena z jedné kusové keramiky, nemá žádné vrstvy, které by se mohly oddělit nebo odlupovat.

Je to také dobrá volba pro zuby po kořenové léčbě. Tyto zuby jsou křehké, protože jim chybí krevní oběh. Korunka z e-maxu je dostatečně silná, aby je chránila, a zároveň nevyžaduje tolik odstranění zubní hmoty jako kovové korunky. To znamená, že zůstane více vašeho vlastního zubu - a to je vždy lépe.

Co říkají stomatologové v praxi?

V klinice v Ostravě, kde se denně dělá 15-20 náhrad, je výsledek jasný: 70 % pacientů, kteří potřebují náhradu jednoho zubu, si nechává dělat implantát. Zbytek si vybírá můstek - ale jen tehdy, když má jeden z obou sousedních zubů už poškozený a potřebuje korunku. V takovém případě je můstek logický doplněk - ne výběr z důvodu ceny.

Nejčastější otázka: „Můžu si nechat dělat e-max můstek?“ Ano, můžete. Ale nevýhoda zůstává: i když je materiál krásný, stále musíte poškodit zdravé zuby. Pokud máte zdravé zuby na obou stranách chybějícího zubu, můstek není nejlepší volba - ani když je z e-maxu.

Korunka z e-maxu je naopak ideální pro zuby, které už jsou poškozené. Ať už jste měli velkou plombu, kazu nebo kořenovou léčbu - e-max korunka vám vrátí funkci i estetiku, aniž byste museli obětovat jiné zuby.

Co si pamatovat: jednoduchý rozhodovací klíč

Pokud máte:

• poškozený zub, ale stále je na místě → potřebujete korunku (ideálně z e-maxu)
• chybějící zub a oba sousední zuby jsou zdravé → potřebujete implantát, ne můstek
• chybějící zub a jeden sousední zub už potřebuje korunku → můstek z e-maxu je logické řešení
• chybějící zub a oba sousední zuby jsou poškozené → můstek je vhodný, ale zvažte, jestli by nebylo lepší dát každému zubu samostatnou korunku a nechat chybějící zub bez náhrady - pokud to funkčně vydrží

Nezapomeňte: náhrada není jen o tom, co vypadá nejlépe. Je to o tom, co vydrží a co neublíží vašim zdravým zubům.

Co se stane, když si necháte můstek, který není potřeba?

Nejhorší případ? Dva zdravé zuby získají korunky, které nechtěli. Po 10 letech se u jednoho z nich objeví kazu pod korunkou - protože se tam nasbírala plak, a lékař neviděl, že pod ní je problém. Aby se to opravilo, musíte odstranit celý můstek. A teď máte dva poškozené zuby, které už nejde zachránit. Musíte je vytrhnout a dát dva implantáty. A to vše jen proto, že jste dříve vybrali můstek, který nebyl nutný.

Je to jako vyříznout zdravé křoví, jen proto, abyste do něj připnuli květinu. Když květina zemře, ztratíte i křoví.

Je můstek z e-maxu lepší než kovový?

Ano, ale jen v estetice. Pokud jde o pevnost, moderní kovové korunky (např. z oxidu zirkoniového) jsou stejně nebo dokonce pevnější než e-max. Ale kovové korunky nejsou průhledné. U předních zubů vypadají špatně - zvlášť pokud se dásně začnou stahovat. E-max je pak jediná možnost, která vypadá přirozeně.

Pro zadní zuby, kde estetika není klíčová, může být kovová korunka nebo zirkoniová lepší volbou, protože jsou odolnější proti nárazům při žvýkání. Ale pokud chcete, aby vám všechny zuby vypadaly stejně - bez šedých obrysů, bez kovu - pak e-max je výběr, který vám vrací přirozený úsměv.

Když se rozhodujete - nechte si vysvětlit dva scénáře

Nejlepší lékař vám neřekne: „Děláme vám můstek.“ Řekne: „Máte dvě možnosti. První: můstek. To znamená, že oba sousední zuby budou odbourány. Druhá: implantát. Ten nezahájí žádný z vašich zubů, ale stojí více a léčba trvá déle. Která možnost vám vyhovuje lépe?“

Pokud vám lékař říká jen „můstek“ bez vysvětlení, proč je to nejlepší pro vás - vyhledejte druhého. Zdravé zuby nejsou náhradní díly. Každý z nich je jedinečný a nevratně ho můžete poškodit.