Rychlá pomoc při rozpadlém zubu
Když se vám náhle rozpadne zub, cítíte se jako v bludišti. Bolí to, vypadá to špatně, a hlavně - nevíte, co dál. Možná jste to zkusili vyřešit sami: zatlačili jste zubní nití, použili jste bolestivý gel, nebo jste se rozhodli, že to „vydrží“ až do pondělí. Ale když se zub rozpadne, nejde o otázku „kdy“ - jde o otázku „jak rychle“.
Nejprve: co se vlastně stalo?
Zub se nezhroutí z ničeho. Většinou je to výsledek dlouhodobého poškození - když jste si nevšimli malé díry, nechali jste kávu a cukr působit na zubní sklovinku, nebo jste měli nějakou dřívější plombu, která se zhroutila. Pokud jste měli zub s velkou plombou nebo když jste ho někdy dříve léčili, je pravděpodobné, že se zbytek zubu zhroutil pod tíhou stálého zatížení.
Nejčastější příčiny rozpadu:
- Nezachycená kávová díra, která se rozšířila do hlubokého zubního kmeně
- Stará plomba, která se vysypala a nebyla nahrazena
- Bruxismus - škrábání zubů během spánku, které zub ztenčuje
- Slabá sklovinka z dětství nebo po užívání léků jako tetracyklin
- Chudá ústní hygiena v kombinaci s častým pitím sladkých nápojů
Nejde o náhodný štěstí - je to výsledek postupného zanedbání. A to je důvod, proč to nemůžete ignorovat.
Co dělat hned, když se zub rozpadne?
Nejprve se uklidněte. Nejste jediný, kdo se s tím potýká. Každý rok se v Česku stává tisíce případů rozpadlých zubů. Důležité je, co uděláte v prvních 12 hodinách.
- Udržujte zubní zbytek. Nemáte-li zub úplně vypálený, najděte všechny kousky. Nezahazujte je. Vložte je do sklenice s mlékem nebo do solného roztoku (1 šálek vody + 1 čajová lžička soli). To zachová buňky na povrchu a může pomoci zubaři, pokud bude možné zub znovu připevnit.
- Nezatížte zub. Nežuťte na té straně, kde se zub rozpadl. Pokud je to zadní zub, jízte jen na druhé straně. Pokud je to přední, zkuste jíst měkké potraviny - polévky, kaše, jogurty.
- Nečistěte zubní zbytek kartáčkem. Nečistěte přímo rozpadlou oblast. Můžete si očistit zuby kolem, ale nezatěžujte zraněné místo. Použijte mírnou ústní vodu s solí (1 šálek teplé vody + 1/2 lžičky soli) a opatrně si opláchněte ústa 2-3krát denně.
- Nezakládejte na něm něco. Nevkládejte tam kousek vaty, papíru, gumy nebo jiného materiálu. To může způsobit infekci nebo zhoršit poškození.
- Zavolejte zubaře. Nečekejte na „dobrý den“. Většina zubařů má pro nouzové případy volné termíny. Pokud je to víkend nebo večer, hledejte zubaře s „nouzovou službou“. V Plzni, Praze, Brně a dalších městech je to běžné.
Nezapomeňte: i když bolest zmizí, to neznamená, že problém zmizel. Pokud je nerv zubu zničený, může být bolest první a poslední příznak. Poté nastane infekce - a ta se šíří rychleji, než si myslíte.
Co vás čeká u zubaře?
Když přijdete k zubaři, nebudete se divit, že vás nejprve očekává rentgen. Ten je klíčový. Ukáže, zda:
- Zůstal nějaký zubní kořen
- Je infekce ve čtvrti kolem kořene
- Je poškozeno i sousední zuby
- Je kost kolem zubu ještě zdravá
Pokud zůstal dostatek zubní tkáně a kořen je zdravý, zubař vám může doporučit korunku. To je krytka, která překryje zbytek zubu a obnoví jeho funkci. Korunka se dělá z keramiky, zlata nebo kompozitu - a většinou se dá vyrobit během dvou návštěv.
Pokud kořen není zdravý nebo je příliš poškozený, zubař vám doporučí extrakci - tedy odstranění zubu. To není konec. Dnes je možné nahradit zub několika způsoby:
- Zubní implantace - nejlepší volba. Implantát je titanový šroub, který se zasune do čelisti. Po 3-6 měsících se na něj připevní korunka. Trvá dlouho, ale funguje jako původní zub - a nezničí sousední zuby.
- Most - tři zuby spojené dohromady. Zubař musí odbrousit dva sousední zuby, aby na ně mohl připevnit prostřední (přebytečný) zub. Toto řešení je rychlejší, ale poškozuje zdravé zuby.
- Zubní protéza - pohyblivá, když chybí více zubů. Není ideální pro jeden zub, ale může být volbou, pokud máte více ztracených zubů a nemáte finanční prostředky na implantaci.
Ve většině případů, kdy se zub rozpadne, je implantace nejlepší volbou. V Česku stojí průměrně 18 000-25 000 Kč za jeden implantát s korunkou. Některé pojišťovny částečně hradí náklady, pokud je zub ztracen kvůli úrazu nebo nemoci.
Co se stane, když to necháte?
Největší chyba je čekat. Když zub zůstane rozpadlý, neznamená to jen „příjemný“ vzhled. Zbytek zubu může začít infikovat. Bakterie se šíří do kosti, poté do čelisti, až do krku. V některých případech to vede k abscesu - hnisavému vředu, který může způsobit celkovou otravu krve.
Navíc, když chybí zub, sousední zuby se začnou přesouvat. To může způsobit:
- Zhoršení příjmu potravy
- Problémy s řečí
- Bolesti čelisti a hlavy
- Ztrátu kosti v čelisti - což ztěžuje pozdější implantaci
Studie z Univerzity Karlovy ukázaly, že lidé, kteří nechali chybějící zuby bez náhrady, ztratili průměrně 1,5 zubu za následujících 5 let kvůli posunu a přetížení. To není příběh - to je skutečná statistika.
Co můžete udělat, abyste tomu předešli?
Nejlepší léčba je prevence. A není to těžké:
- Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců. Nejen pro čištění - pro kontrolu. Malá díra je levnější na opravu než celý zub.
- Nečekejte na bolest. Bolest není první příznak. Často je to už pozdní fáze.
- Používejte zubní nit a ústní vodu. Podle studie z roku 2024 z České stomatologické společnosti, lidé, kteří používali zubní nit denně, měli o 40 % méně kávových děr.
- Upravte stravu. Snížte cukr - nejen v čajích a limonádách, ale i ve sladkých zeleninách, sušenkách a ovoce v jogurtu.
- Používejte fluoridové zubní pasty. Fluorid pomáhá obnovovat sklovinku, i když je poškozená.
Nejde o to, že byste měli být dokonalí. Stačí být pravidelní. A nejde o to, že byste měli mít „zdravé zuby“. Stačí mít zuby, které neztrácíte.
Je možné zub zachránit, když už se rozpadl?
Možná. Ale jen v některých případech. Pokud se rozpadl jen vršek zubu a kořen je zdravý, zubař ho může zachránit pomocí postu a korunky. Post je malý kovový nebo skelný tyč, který se vloží do kořene a slouží jako základ pro korunku. To funguje dobře, pokud je kořen dostatečně dlouhý a neinfikovaný.
Pokud je kořen poškozený, zubař vás nechá jen s volbou: odstranit zub nebo ho nechat a riskovat infekci. Většina zubařů doporučuje odstranit - protože to je bezpečnější a levnější na dlouhou dobu.
Když jste ztratili zub, neznamená to konec
Největší strach lidí je, že se ztratí úsměv. Ale dnes je to jen otázka času a výběru. Implantát může vypadat a fungovat jako váš původní zub. Korunka může být dokonale barevně přizpůsobená. Neexistuje důvod, proč byste neměli mít zpět svůj úsměv.
Nejhorší věc, kterou můžete udělat, je čekat. Nečekat na víkend. Nečekat na peníze. Nečekat na „dobrý den“. Zubaři v Česku mají systém, který vám pomůže - i když jste v nouzi. Zavolejte. Přijďte. Dejte si to vyřešit.
Zub se nevrátí. Ale zpět můžete dostat svůj úsměv. A to je to, co opravdu počítá.
Co dělat, když se rozpadne zub a nemám peníze na zubaře?
Pokud nemáte peníze, zavolejte na veřejnou zubní kliniku nebo na zdravotní pojišťovnu. V Česku máte právo na základní zubní péči zdarma - včetně vyplnění děr, extrakcí a základních korunek. Některé kliniky nabízejí i platební splátky. Nikdy nečekejte, až se problém zhorší - i když nemáte peníze, zavolejte. Zubaři vědí, že lidé mají problémy, a často najdou řešení.
Může se rozpadnout zub i bez bolesti?
Ano. Velká část zubů, které se rozpadnou, nebolí. Když je nerv zubu zničený, bolest přestane. To neznamená, že je zub v pořádku. Naopak - zub může být plný bakterií a infekce se šíří bez příznaků. To je důvod, proč je každoroční kontrola u zubaře tak důležitá.
Je lepší zubní implantace nebo most?
Implantace je lepší pro většinu lidí. Nezničí sousední zuby, trvá déle, ale funguje jako původní zub a chrání kost čelisti. Most je rychlejší a levnější, ale vyžaduje odbrousit zdravé zuby vedle. Pokud máte zdravé sousední zuby, implantace je lepší volbou. Pokud máte několik ztracených zubů nebo slabou kost, může být most lepší.
Jak dlouho trvá, než se zubní implantát zahojí?
Zahojení trvá obvykle 3-6 měsíců. To závisí na vaší kosti, věku a zdravotním stavu. Po zahojení se připevní korunka. Některé kliniky nabízejí „okamžité zatížení“, kdy se korunka dá hned po operaci - ale to funguje jen u ideálních případů a není vhodné pro všechny.
Může se rozpadnout zub i u dětí?
Ano, i mléčné zuby se mohou rozpadnout, pokud je dítě často vystavováno cukru a nečistí zuby. I když se mléčné zuby vymění, jejich ztráta může vést k problémům s trvalými zuby - špatnému uspořádání, zhoršenému vývoji čelisti a potřebě ortodontické léčby. Proto je důležité pečovat i o mléčné zuby.