Diagnostický nástroj pro bolest předních zubů
Tento nástroj vám pomůže určit možné příčiny bolesti v předních zubech na základě vašich příznaků. Pamatujte, že tento nástroj není substitutem za zubařskou prohlídku.
Popište své příznaky
Bolest předních zubů není jen nepříjemná - může být varováním, že něco v ústech není v pořádku. Mnoho lidí si myslí, že bolest zubů je vždy způsobená závadou nebo dírkou, ale přední zuby - ty, které vidíte, když se usmějete - mohou bolet z důvodů, které ani nečekáte. Někdy to není vůbec zub, ale něco jiného. A když bolest přichází náhle, ještě víc se toho bojíte. Co to může být? A co dělat, když to začne bolet?
Skrytá zubní kazová léze
Nejčastější příčina bolesti v předních zubech je stále kámen - ale ne tak, jak si to většina lidí představuje. V předních zubech se kaz často neobjeví jako velká černá dírka. Místo toho začíná pod sklovinkou, kde ho nevidíte. Přední zuby mají tenkou sklovinku, takže když se bakterie dostanou k zubnímu denu, rychle postupují. Když se zub začne citlivě reagovat na studené nebo teplé nápoje, nebo když bolest přichází jen při škrábání jazykem po zubu, je to často první znamení, že se kaz blíží k nervu. Nečekáte, že by kaz mohl být v předním zubu, protože ho nevidíte - ale to je přesně, proč je to tak nebezpečné.Trhliny a zlomeniny
Přední zuby jsou často postiženy úrazem. Při sportu, pádu, nebo i jen při neopatrném kousnutí do tvrdého jídla (například oříšků nebo kosti) se může sklovinka zlomit. Malá trhlina se nevidí - ale může být příčinou ostré bolesti, když jíte nebo pije teplé či studené. Když se zub otevírá a zavírá při žvýkání, vzduch nebo tekutina pronikají do trhliny a dráždí nerv. To vytváří ostrý, krátký bodavý bolest, která přichází a odchází. Pokud to trvá déle než pár dní, není to jen citlivost - je to zlomenina, která potřebuje léčbu. Bez léčby se trhlina rozšiřuje až k nervu, a pak už není dostatek času na jednoduché vyplnění.Stažení dásní a vystavené kořeny
Když se dásně začnou stahovat, způsobuje to, že kořen zubu vystupuje zpod dásně. Kořen nemá sklovinku - má jen cement, který je mnohem měkčí. Když je kořen vystavený, reaguje na teploty, sladké nebo kyselé potraviny. To je často příčina bolesti v předních zubech u lidí nad 40, ale může se stát i dříve, pokud máte špatnou ústní hygienu, brusíte zuby nebo používáte tvrdou kartáček. Bolest je obvykle dlouhodobější - ne ostrá, ale tlaková, citlivost, která trvá několik sekund po jídle. Pokud se dásně stahují, nejde jen o estetiku - jde o ztrátu podpory zubu. A to se nemůže vrátit zpět.Bruxismus - brusení zubů
Pokud brusíte zuby ve spánku, přední zuby jsou první, které to cítí. Tlak, který vzniká při brusení, může být až 10krát vyšší než při normálním žvýkání. To způsobuje, že sklovinka se opotřebovává, zuby se zkracují a mohou se začít otáčet. Bolest je často tlaková, bolestivá, a vzniká ráno - když se probudíte a zkusíte kousnout. Můžete mít také bolest v obličeji, hlavě nebo krku. Někteří lidé si toho vůbec nevšimnou, dokud nezačnou cítit, že jejich přední zuby jsou hladké jako sklo - a začnou bolet. Bruxismus se nezastaví sám - potřebuje ochrannou desku, kterou nosíte ve spánku. Bez ní se zuby jen poškozují dál.
Nervová bolest - trigeminální neuralgie
Někdy bolest předních zubů není vůbec zubní. Může být způsobena trigeminální neuralgií - onemocněním nervu, který přenáší citlivost z obličeje do mozku. Tento nerv má větve, které vedení citlivost přes přední zuby. Když je nerv podrážděn - třeba kvůli stlačení cévou nebo zánětem - může vysílat bolest jako elektrický šok. Bolest je náhlá, ostrá, trvá jen několik sekund, ale opakuje se. Může být vyvolaná jen větrem, čištěním zubů nebo polknutím. Lidé často myslí, že to je zubní bolest, a jdou ke zubaři - ale když se zuby nezachází, bolest zůstává. Pokud máte bolest, která přichází a odchází jako blesk, a zubař nic nenašel, je potřeba se obrátit na neurologa.Zánět dásní a parodontitida
Zánět dásní není jen červenost a krvácení - může způsobovat bolest v předních zubech. Když se bakterie hromadí podél dásní, vytvářejí zánět, který se rozšiřuje na vaziva a kost kolem zubu. To způsobuje, že zuby se začnou pohybovat, a bolest je tlaková - jako kdyby vás někdo tlačil zevnitř. Bolest je často slabší než u kazu, ale trvá déle. Může se objevit i při dotyku, když se dotknete zubu jazykem. Pokud máte krvácení dásní, špatný dech nebo zuby, které se zdají být delší než dříve, je to znamení parodontitidy. To není jen problém zubů - je to systémový zánět, který může ovlivnit i srdce a cévy.Problémy s úhlem kousnutí
Když vaše zuby nejsou správně zarovnané, nebo když jste si dali nějaké zubní náhrady, které nejsou přesně nastavené, může to způsobit, že přední zuby přebírají příliš mnoho tlaku. To se často stává po odstranění zadních zubů - když se zbylé zuby přesunou a začnou se dotýkat jinak. Přední zuby nejsou navržené, aby přebíraly hlavní tlak při žvýkání. Když to dělají, začnou bolet, stěží se pohybují nebo se dokonce rozštěpí. Bolest je obvykle při žvýkání, ale může se projevit i v klidu, když se zuby příliš tlačí do sebe. Pokud jste nedávno měli zubní náhradu nebo ortodontickou léčbu, je důležité zkontrolovat, jestli je kousnutí správně vyvážené.
Co dělat, když to začne bolet?
Nečekáte, až to přejde. Pokud bolest trvá déle než 2 dny, nebo se zhoršuje, jděte ke zubaři. Nečekáte na víkend - bolest předních zubů může být první znamení, že se něco děje s nervem. Zubař provede:- Prohlídku - podívá se na zuby, dásně a ústa
- Rentgen - zjistí, jestli je kaz pod sklovinkou, zlomenina nebo zánět v kořeni
- Test citlivosti - teplé a studené, dotyk, kousnutí
- Možná i CT - pokud podezřívá nervovou bolest
Když to nebojíte - ale máte strach
Mnoho lidí se vyhýbá zubaři, protože si myslí, že když zub nebo dásně nekrvácí, není problém. Ale přední zuby bolet mohou i bez viditelného poškození. Když jste si všimli, že se zuby stávají citlivějšími, že se vám zdá, že něco není v pořádku, nebo že se bolest objevuje při jednoduchých činnostech - nečekáte. Jděte. Nejde jen o tom, aby zuby nebo dásně nebojely - jde o tom, aby zůstaly. Přední zuby jsou důležité nejen pro vzhled - jsou klíčové pro mluvu, kousání a celkovou funkci úst. A když je ztratíte, je to těžké opravit.Co můžete dělat dnes
Než půjdete ke zubaři, udělejte tři věci:- Používejte zubní pastu pro citlivé zuby - obsahuje struktury, které zavírají mikrotrhliny v zubním povrchu
- Nečistěte zuby tvrdým kartáčkem - používejte jemný a měkký, a čistěte jen mírným tlakem
- Vyhněte se kyselým potravinám - limonády, citróny, kvasné nápoje - které ztenčují sklovinku
Může bolest předních zubů být způsobena pouze citlivostí?
Ano, citlivost může být příčinou, ale jen dočasně. Pokud je bolest jen při studených nebo teplých nápojích a přechází během pár dní, může to být jen citlivost způsobená ztenčením sklovinky nebo stahováním dásní. Ale pokud trvá déle než 5 dní, zhoršuje se nebo se objevuje i při dotyku nebo žvýkání, není to jen citlivost - je to příznak poškození, které vyžaduje léčbu.
Může bolest předních zubů být způsobena zánětem dásní?
Ano, zánět dásní (gingivitida) nebo pokročilejší parodontitida může způsobovat bolest předních zubů. Když se dásně zánětlivě rozšíří, způsobují tlak na zubní kořeny a mohou způsobit bolest při dotyku, kousnutí nebo dokonce v klidu. Často se spolu s bolestí objevuje krvácení dásní, špatný dech a pocit, že zuby se pohybují.
Je možné, že bolest předních zubů není zubní?
Ano. Někdy bolest předních zubů není způsobena zubem, ale nervem - například trigeminální neuralgií. Tento nerv přenáší citlivost z obličeje, a když je podrážděn, může vysílat bolest jako elektrický šok přímo do předních zubů. Bolest je náhlá, krátká, ale opakující se, a může být vyvolaná i jen větrem nebo polknutím. Pokud zubař nic nenašel, je třeba se obrátit na neurologa.
Proč bolest předních zubů často přichází večer?
Večer se bolest často zhoršuje, protože když se tělo uvolní a zklidní, zvýší se citlivost na bolest. Kromě toho během dne se může hromadit zánětlivá tekutina v oblasti zubního kořene - a večer, kdy jste leží, se tato tekutina přesune a zvýší tlak na nerv. To způsobuje, že bolest je silnější než během dne.
Může bolest předních zubů být způsobena špatnou ústní hygienou?
Ano. Špatná ústní hygiena je hlavní příčinou kazu, zánětu dásní a stahování dásní - všech tří hlavních příčin bolesti předních zubů. Pokud nečistíte zuby dvakrát denně, nečistíte mezery a necháváte zbytky jídla, bakterie se hromadí a začínají ničit sklovinku i dásně. I když nevidíte kaz, může být pod povrchem - a bolest je první varování.
Je bezpečné brát léky proti bolesti, když bolejí přední zuby?
Léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol, mohou přechodně zmírnit příznaky, ale neřeší příčinu. Pokud trvá bolest déle než 2 dny, léky jen skrývají problém. Zubař potřebuje vidět zub v jeho skutečném stavu - a léky mohou způsobit, že se zánět nebo kaz rozšíří dál, než byste si všimli. Používejte léky jen krátce a jen pro úlevu, ne jako řešení.